鈦網、聚醚醚酮〔PEEK〕是兩種大量用途于顱頜面修復行業植入材料。近年來,是否要將鈦網替換為PEEK討論越來越多。本文將從材料特性、生物相容性及臨床效果方面進行分析。
,鈦網因其優秀強度、耐腐蝕性、優良生物相容性,于過去幾十年中一直是顱頜面手術首選材料。然而,隨著醫療技術進步,PEEK憑借其和人體骨骼相似彈性模量脫穎而出。PEEK具有接近天然骨彈性模量〔約3~4GPa〕,這減少了應力遮擋效應,有助于術后骨骼愈合。而鈦網彈性模量較高〔約110GPa〕,一直使用也許導致骨質吸收或萎縮。
PEEK材料透明性使其于影像學檢查中表現突出。CT、MRI掃描時,PEEK不會引發偽影干擾診斷結果,這對患者后續治療至關很大。相比之下,鈦網也許會對影像學檢查造成一定影響,增加醫生解讀影像資料難度。
另外,PEEK耐久性、抗疲勞性能也優于鈦網。研究表明,PEEK植入物于長時間承壓后仍能保持穩固,而鈦網也許因表面氧化或微動磨損導致失效風險增加。因此,于一些高負荷區域,如脊柱融合手術中,PEEK優勢更加明顯。
不過,鈦網成本較低且手術操作更為簡便,這也是許多醫療機構選擇它原因。而PEEK材料價格昂貴,且要特殊加工工藝,增加了手術成本。
上述概括起來是否要更換鈦網為PEEK取決于具體用途場景。對于追求最佳術后效果、一直穩固病例,PEEK也許是更好選擇;而對于預算有限或短期內無需頻繁影像檢查狀況,鈦網仍是一種可靠選擇。未來,隨著技術發展、成本降低,PEEK用途范圍有望進一步擴大。
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